Медицина

Медицина и астрология

Посещая оптические магазины и салоны в различных регионах
30
мая

Посещая оптические магазины и салоны в различных регионах страны, наши корреспонденты всегда интересуются продажами солнцезащитных очков. И многие оптики рассказывают не только о том, как продаются солнцезащитные очки различных марок, но и отмечают, что изготавливают такие очки сами. Причем речь идет не только о сборке в понравившуюся клиенту оправу плановых линз, но и о производстве корригирующих солнцезащитных очков. В условиях, когда до 60 процентов населения нуждаются в средствах коррекции зрения, именно рецептурные солнцезащитные очки позволяют объединить в единое целое модный дизайн, надежность и функциональность. За рубежом продажи корригирующих солнцезащитных очков составляют немалую долю в общих объемах продаж оптических предприятий. В 1997 году продажи рецептурных солнцезащитных очков в США составили 9,1 процента, в 1998 году они возросли до 12,4 процента, и прогнозируется их дальнейшее увеличение.

Читать запись полностью »



Панкреатодуоденальная резекция предусматривает
30
мая

Панкреатодуоденальная резекция предусматривает удаление головки железы, ДК, часто дистальной половины желудка и является патогенетически обоснованной операцией при осложненном ХП с локализацией патологических изменений – цирроза, литиаза, псевдокист – в головке железы и с вовлечением в патологический процесс ОЖП. Использование органосохраняющей ПДР с сохранением желудка и привратника и наложением продольного анастомоза протока культи ПЖ с тощей кишкой уменьшает опасность послеоперационных осложнений и рецидива панкреатита, позволяет сохранить остаточную функцию железы. Секторальная резекция головки ПЖ включает ряд этапов ПДР и ДР с формированием анастомозов Читать запись полностью »



Операции на желчных путях по поводу холецистито – и холедохолитиаза, папиллостеноза, устраняя
29
мая

Операции на желчных путях по поводу холецистито – и холедохолитиаза, папиллостеноза, устраняя патогенетические механизмы вторичного холангиогенного ХП, способствуют его обратному развитию. У больных первичным алкогольным ХП, осложненным стенозом ОЖП, основная задача операции состоит в декомпрессии билиарного тракта путем наложения желчеотводящего анастомоза. Операции внутреннего дренирования протоков и кист ПЖ – патогенетически обоснованный способ коррекции интрапанкреатической гипертензии, важнейшего фактора патогенеза первичного панкреатита, позволяющий купировать симптомы ХП (прежде всего боли) и ликвидировать его осложнения (псевдокисты, стойкие свищи ПЖ). Читать запись полностью »



Возможности консервативного лечения в хронической
29
мая

Возможности консервативного лечения в хронической фазе панкреатита ограничены; медикаментозные препараты, специфически влияющие на патогенез ХП, практически отсутствуют. Поэтому основные усилия должны быть направлены на смягчение болей, рациональную диетотерапию, коррекцию внешне – и внутрисекреторной недостаточности ПЖ, а также на устранение этиологических факторов панкреатита путем купирования воспалительного процесса в желчных путях, борьбы с алкогольной зависимостью пациента. Необходимость диетотерапии обусловлена снижением у больных ХП массы тела, наличием авитаминоза; она является также важным средством профилактики обострений панкреатита. Наличие признаков внешнесекреторной недостаточности ПЖ (похудание, стеаторея, повышенное газообразование) требует проведения заместительной терапии.

Читать запись полностью »



Примерно у половины больных гнойным панкреатитом
28
мая

Примерно у половины больных гнойным панкреатитом пункционно-катетеризационные вмешательства оказываются неэффективными и требуют перехода к “открытым” вмешательствам. Полное удаление некротизированных и сохранение жизнеспособных тканей не могут быть заменены чрескожным дренированием; показанием к подобным ограниченным вмешательствам могут являться инфицированные псевдокисты и абсцессы, при инфицированном панкреонекрозе, протекающем по типу “флегмоны”, лишь в отдельных случаях удается добиться успеха, используя повторные многократные пункции, дренажные трубки большого диаметра, а также применяя эндоскопическую технику с кавитацией гнойных полостей.

Читать запись полностью »



При симптомокомплексе “острого живота” у больных
28
мая

При симптомокомплексе “острого живота” у больных с предполагаемым ОП рекомендуется экстренная лапароскопия, позволяющая исключить перитонит иной этиологии, при выявлении признаков панкреонекроза дренировать брюшную полость, эвакуировать до 2 л/сут экссудата и более, купировав явления панкреатогенного перитонита. При сопутствующем деструктивном холецистите целесообразна лапароскопическая либо лапаротомная холецистэктомия или холецистостомия, при необходимости с дренированием общего желчного протока (ОЖП) и экстракцией из него конкрементов; при благоприятном течении заболевания операцию целесообразно выполнять в отсроченном периоде. Читать запись полностью »



J. Ranson разработал перечень прогностических критериев, фиксируемых
28
мая

J. Ranson разработал перечень прогностических критериев, фиксируемых при поступлении больного в стационар и спустя 48 ч. При выявлении не более двух прогностических признаков вероятность летального исхода не превышает 1-2%, при наличии 5-6 признаков достигает 40%, а у больных, имеющих 7-8 признаков и более, приближается к 100%. Консервативное лечение обычно позволяет купировать атаку отечного (интерстициального) ОП и предотвратить развитие “хирургических” осложнений при ограниченном неинфицированном панкреонекрозе. Цели консервативной терапии ОП и средства их решения • снижение тяжести воспаления ПЖ : ингибирование панкреатической секреции Читать запись полностью »



<