Медицина

Медицина и астрология

На протяжении всего периода терапии осуществлялся контроль
23
июня

На протяжении всего периода терапии осуществлялся контроль показателей функции костного мозга, печени и почек, при этом полный анализ крови и биохимическое исследование крови предшествовали каждому введению химиотерапевтических препаратов. После завершения лечения, независимо от его причины, наблюдение за больными проводилось до их смерти от любой причины или до потери контакта с ними. Данные, полученные в результате наблюдения за пациентами по программе исследования, обработаны на персональном компьютере с использованием программы статистической обработки данных (описательная статистика, расчет выживаемости по КаплануМейеру). С мая 1999 по февраль 2002 г. в исследование включено 40 больных распространенным раком МЖ в возрасте от 31 до 64 (медиана 51) лет, отвечавших критериям включения. Характеристика пациенток, включенных в исследование.

В 13 наблюдениях (32,5%) химиотерапия проводилась по поводу первично–распространенного рака МЖ. В 27 (67,5%) наблюдениях имели место метастазы рака МЖ, появившиеся спустя 2–75 (медиана 28) мес после мастэктомии. Адьювантная химиотерапия по схеме CMF ранее проводилась у 5 (12,5%) больных, в 18 (43%) случаях в послеоперационном периоде была проведена адъювантная лучевая терапия. Тринадцать пациенток (32,5%) получали адъювантную гормонотерапию тамоксифеном. Химиотерапия Навельбином и доксорубицином проводилась весьма тяжелому контингенту больных раком МЖ. В преобладающем числе наблюдений – 27 (67,5%) были выявлены висцеральные метастазы.

Метастатическое поражение печени зарегистрировано у 12 (30%) больных, легких – у 16 (40%) больных; в одном случае метастазы были в обоих легких; еще у одной больной обнаружено метастатическое поражение печени и легкого. Из 6 (15%) случаев метастатического поражения плевры с экссудативным плевритом у 3 больных не обнаружено поражения легких. У 15 (37,5%) пациенток выявлена одна локализация метастазов, у 18 (45,0%) – две, у 7 (17,5%) – три локализации метастазов.

За период исследования (с мая 1999 по июнь 2002) 40 больным распространенным раком МЖ проведено 228 циклов химиотерапии (от 3 до 9, медиана 6). Полный регресс опухолевых очагов достигнут у 7 (17,5%) пациентов, частичный эффект в 18 (45,0%) случаях. Стабилизация заболевания наблюдалась в 6 (15,0%) наблюдениях, прогрессирование в 9 (22,5%). Общий объективный эффект химиотерапии был, таким образом, получен у 62,5% пациенток. Анализ эффективности комбинации Навельбин + доксорубицин у больных распространенным раком МЖ с различной локализацией опухолевых очагов позволил установить, что частота объективных ответов у больных с висцеральными очагами (18 из 27, т. е. 66,7%) не отличалась существенно от частоты объективных ответов в целом по группе (25 из 40, т. е. 62,5%). Таким образом, комбинация Навельбин + доксорубицин у больных распространенным раком МЖ оказалась высокоэффективной независимо от локализации опухолевых поражений. По состоянию на 30.06.02 были живы 16 пациенток, умерло 22 больных, с двумя был потерян контакт. Медиана времени до прогрессирования составила 15 месяцев, медиана выживаемости равнялась 21 месяцу.



Комментирование закрыто.


<